BEYİN TÜMÖRLERİNİN TEDAVİSİ
Bir beyin tümörünün tedavisi şunlara bağlıdır:
Tümör tipi
Tümörün boyutu
Tümörün yeri
Hastanın genel sağlığı
Beyin cerrahı, beyin tümörlerinin lezyonlarını tedavi etmek için 360°’lik bir yaklaşım benimsemelidir. Bir tedavi seçeneğine karar vermeden önce, beyin cerrahı, beyne, kritik sinirlere ve yeteneğinize en az zarar veren yolu bulmak için durumunuza her yönden bakmalıdır. normal işleyişine geri dönün.
Beyin Tümörü Tedavi Seçenekleri
Beyin tümörleri için tedaviler şunları içerir:
– Nöro – Cerrahi
– Gamma Knife® Radyocerrahi
– Radyasyon tedavisi
– Kemoterapi
Beyin Tümörleri Ameliyatı
Kötü huylu beyin tümörlerinin en yaygın tedavisi cerrahidir. Amaç, beynin sağlıklı bölgelerine zarar vermeden mümkün olduğu kadar çok kanseri çıkarmaktır. Bazı tümörlerin konumu kolay ve güvenli bir şekilde çıkarılmasına izin verirken, diğer tümörler, tümörün ne kadarının çıkarılabileceğini sınırlayan bir alanda bulunabilir. Beyin kanserinin kısmen çıkarılması bile faydalı olabilir. Beyin cerrahisi, mümkünse tipik olarak tüm tümörü çıkarmak için kullanılır. Geçmişte, cerrah tümörü çıkarmak için büyük kesikler yapardı. Bugün, genellikle daha minimal invaziv cerrahi teknikler kullanabiliyoruz. Sofistike araçlar, beyin kanseri cerrahisinin hassasiyetini ve güvenliğini artırır. Bu araçlar, nörolojik işlevi korurken başka türlü ameliyat edilemeyen tümörlerin çıkarılmasına izin verir:
Ameliyat öncesi değerlendirmede DTI-MRI içeren MR görüntüleri, osirix gibi akıllı öğrenme yazılımları başarılı cerrahiye yardımcı olur.
İntraoperatif nöronavigasyon beynin önemli işlevlerden sorumlu alanlarını haritalamak için gelişmiş bir MRI sistemi kullanır. Harita daha sonra bu önemli alanların zarar görmesini önlemek için ameliyatı kesin olarak planlamamıza olanak tanır.
İntraoperatif elektrofizyoloji “beyin haritalaması” (motor haritalama ve dil haritalama olarak da adlandırılır) beyin için GPS gibidir. Beyni ve tümörün etrafındaki alanları uyarmak için beynin dış tabakasına küçük elektrotlar yerleştirilir. Bu, beynin konuşma veya hareketten sorumlu olanlar gibi kaçınılması gereken bölgelerinin bulunmasına yardımcı olur.
Beyin cerrahisinin riskleri enfeksiyon ve kanamayı içerir. Klinik olarak tehlikeli iyi huylu tümörler de cerrahi olarak çıkarılır. Metastatik beyin tümörleri, orijinal kanser tipine yönelik kılavuzlara göre tedavi edilir.
Cerrahi, radyasyon tedavisi ve kemoterapi gibi diğer tedavilerle birleştirilebilir.
Fizik tedavi, mesleki terapi ve konuşma terapisi, beyin cerrahisinden sonra iyileşmenize yardımcı olabilir.
Gamma Knife® Radyocerrahi
Gamma Knife radyocerrahisi, beyindeki tümörleri ve lezyonları cerrahi bir kesi yapmadan hedeflemek için yüzlerce yüksek oranda odaklanmış radyasyon ışını kullanan ağrısız bir prosedürdür.
Bezmialem Üniversitesi, ülkenin önde gelen Gamma Knife prosedürleri sağlayıcısıdır. Gama Knife Ünitesinde yaklaşık 10 yıllık geçmişi olan Gamma Knife stereotaktik radyocerrahi, beyin tümörü, vasküler malformasyon, ağrı ve diğer fonksiyonel sorunları olan 2.000’e yakın hastayı tedavi etmek için kullanılmıştır.
Radyasyon Tedavisi
Radyoterapi olarak da bilinen radyasyon terapisi, tedavi edilen bölgedeki kanser hücrelerini öldürmek veya onlara zarar vermek için kontrollü dozda radyasyon kullanır. Beyin tümörlerini kemoterapi ile tamamlayıcı bir tedavi olarak tedavi etmek için yaygın olarak radyasyon kullanıyoruz. Radyasyon tedavisi genellikle glioblastomaları (derece 4 tümörler) tedavi etmek için kemoterapi ile birleştirilir. Buna kemoradyasyon denir ve beyin tümörlerini tedavi etmede ameliyattan sonra tek başına radyasyon tedavisinden daha iyidir.
Radyasyon tedavisi, kanseri tedavi etmek için yüksek enerjili ışınlar kullanır. Kanser hücrelerine zarar vererek ve üremelerini zorlaştırarak çalışır. Vücut daha sonra doğal olarak bu hasarlı kanser hücrelerinden kurtulabilir. Radyasyon tedavisi normal hücreleri de etkiler. Ancak normal hücreler kendilerini kanser hücrelerinin yapamayacağı şekilde onarabilirler. Beyindeki birincil tümörleri veya vücudun başka bir yerinden beyne yayılmış (metastaz yapmış) tümörleri tedavi etmek için radyasyon verilebilir.
Harici ışın radyasyonu sırasında, bir tedavi makinesi radyasyon ışınlarını doğrudan tümöre hedefleyecektir. Işın vücudunuzdan geçer ve yoluna çıkan kanser hücrelerini yok eder. Hasta radyasyonu görmez veya hissetmez.
Stereotaktik radyocerrahi bazı tümörlerde kullanılabilir ve hatta daha kesindir. Yüksek dozda radyasyon ile beyninizdeki küçük bir alanı hedefler ve etrafındaki normal dokuya daha düşük dozda radyasyon verir. Her tedavi seansında tümöre daha yüksek dozlar alabilirsiniz, bu da genel tedavi sürecini kısaltır.
Radyasyon tedavisinin işe yaraması zaman alır. Kanser hücrelerinin ölmeye başlaması günler veya haftalarca tedavi gerektirir ve radyasyon tedavisinden sonra haftalar veya aylarca ölmeye devam ederler.
Beyin Tümörleri İçin Radyasyon Tedavisinin Yan Etkileri ve Komplikasyonları
Radyasyon tedavisi genellikle bazı yan etkilerle ilişkilidir. Ancak hastalar farklı oranlarda ve farklı derecelerde yan etkiler yaşarlar. Bir hastada biraz rahatsızlığa neden olan bir doz, diğerinde herhangi bir yan etkiye neden olmayabilir ve üçte birini devre dışı bırakabilir. Radyasyon tedavisinin yan etkileri genel ve nörolojik veya beyin fonksiyonu ile ilgili olanlar olarak gruplandırılabilir. Genel yan etkiler şunları içerebilir:
– Cilt tahrişi
– İşitme sorunları
– Bulantı kusma
– İştah değişiklikleri
– Tükenmişlik
Kemoterapi
Kemoterapi, kanser hücrelerinin büyümesini durdurmak için ilaçlar kullanır. Beyin kanseri için sistemik kemoterapi
Bu tür kemoterapi ilaçları kan dolaşımına girer ve vücuttaki bölgelere ulaşır. Beyin kanseri kemoterapisi ile ilgili bir zorluk, beyindeki tümör hücrelerine ulaşmak için kan-beyin bariyerini (beyni koruyan doğal bariyer) geçebilen ilaçlar bulmaktır.
Kemoterapi ilaçları hap şeklinde ağızdan veya damar içine enjekte edilebilir. Bazı beyin kanseri türleri için, kemoterapi ilaçları beyinde veya omurilikte doğrudan beyin omurilik sıvısına (BOS) verilebilir. Buna yardımcı olmak için, kafa derisinin altına cerrahi olarak özel bir rezervuar yerleştirilebilir. Rezervuar, BOS’un dolaştığı beynin bir ventrikülüne giden bir tüpe bağlanır.
Beyin Kanseri İçin Lokal Kemoterapi
Bu kemoterapi ilaçları, cerrahi rezeksiyon sırasında doğrudan beyin tümörü alanına gider. Beyin tümörünün tamamı veya bir kısmı çıkarıldığında, kemoterapi ilacını içeren biyolojik olarak parçalanabilen bir gofret, tümörün bıraktığı boşluğa veya tümörün çıkarılamayan bölümlerinin yakınına yerleştirilir. Gofret kemoterapiyi birkaç gün boyunca yavaşça serbest bırakır.
Bu teknik, tipik olarak sistemik kemoterapi ile ilişkili yan etkileri azaltırken, tümör bölgesindeki ilaç konsantrasyonunu arttırır.
Hedefli Tedavi
Beyin kanseri için hedefe yönelik tedaviler, tümör büyümesinde yer alan beyin tümörü hücrelerindeki spesifik yolları veya anormallikleri hedefler. Hedefe yönelik tedavi genellikle kemoterapi gibi diğer beyin kanseri tedavileriyle birleştirilir. Bu tedavi genellikle önceki beyin kanseri tedavilerinden sonra tümörü tekrarlayan hastalar için bir seçenektir.
